JNCCN: новые данные о необходимости заботиться о здоровье мышц у больных раком

Результаты нового исследования, проведенного онкологическим центром Mass General Hospital, Гарвардской медицинской школой и Институтом рака Дана-Фарбер, подчеркивают необходимость разработки и тестирования вмешательств по питанию и фитнесу, поскольку качество мышц значительно коррелирует с бременем симптомов, использованием медицинских услуг и выживаемостью.

PLYMOUTH СОБРАНИЕ, PA [9 марта 2021] — Новое исследование в марте 2021 JNCCN-журнале Национального всеобъемлющей сети рака от Mass General Hospital онкологического центра , Гарвардской медицинской школы , и Дана-Фарбер институт рака считает мышечной массы (количество ) коррелировали с выживаемостью, в то время как радиоплотность мышц (качество) ассоциировалась с бременем симптомов, обращением за медицинской помощью ивыживаемость пациентов с запущенным раком, находящихся в незапланированной госпитализации. Исследователи также обнаружили, что почти две трети пациентов в этой популяции имели значительную потерю мышечной массы (саркопению), и что у пациентов с более высоким индексом массы тела (ИМТ), как правило, было более низкое качество мышц, несмотря на большее количество. Они подчеркивают необходимость дополнительной работы для продолжения изучения того, как лучше всего использовать компьютерную томографию (КТ) для измерения мышечной массы и плотности для улучшения клинических результатов.

 

«Мы надеемся, что наша работа приведет к будущим усилиям по оценке здоровья мышц пациентов — возможно, с использованием компьютерной томографии — в качестве стратегии для выявления пациентов, которым могут быть полезны меры по фитнесу или питанию с целью улучшения клинических результатов», — сказал ведущий исследователь Райан Д. . Нипп, доктор медицины, магистр здравоохранения, Онкологический центр массовой больницы общего профиля и Гарвардская медицинская школа.. «Эти результаты основаны на существующих исследованиях, показывающих неблагоприятные исходы, связанные с плохим здоровьем мышц у онкологических больных, а также подчеркивают дополнительную полезность оценки радиоплотности мышц для измерения здоровья мышц. Радиоплотность мышц дает информацию о количестве внутримышечной жировой ткани (жировой ткани в мышцах), и наши результаты показывают, что более высокий ИМТ может способствовать этой инфильтрации, что приводит к более низкой радиоплотности мышц ».

 

Исследователи оценили данные компьютерной томографии 677 пациентов с запущенным раком, которые были госпитализированы в период с сентября 2014 г. по май 2016 г. клинические исходы, а также пациенты сообщили о психологических оценках. Результаты показали, что пожилые пациенты женского пола, как правило, имеют более низкую мышечную массу и более низкую плотность тела. Шестьдесят четыре процента пациентов соответствовали критериям саркопении. Более высокая рентгеноплотность мышц была в значительной степени связана с лучшими исходами для пациентов, включая меньшее бремя физических симптомов и меньше депрессии и беспокойства. Однако остается неясным, было ли снижение рентгеноплотности мышц результатом других симптомов, ограничивающих подвижность, или наоборот.

«Возможно, более низкая радиоплотность мышц может привести к функциональному снижению и, таким образом, обострить физические и психологические симптомы», — сказал д-р Нипп, получивший в 2016 году награду NCCN Foundation ® Young Investigators Award за исследования периоперационной гериатрической помощи пожилым людям. Пациенты с раком желудочно-кишечного тракта, перенесшие хирургическую резекцию. «И наоборот, пациенты с более высоким бременем симптомов могут иметь более низкую физическую активность, что может повлиять на качество и количество их мышц».

«Повышение веса за счет развития мышц может быть более важным, чем просто попытка восстановить массу тела для решения проблемы связанной с раком саркопении», — прокомментировал Скотт Дж. Капоцца, PT, MSPT, сертифицированный клинический специалист по онкологической физиотерапии, Smilow Cancer. Больница и Йельский онкологический центр , которые не принимали участия в этом исследовании. «Квалифицированные врачи, такие как сертифицированные онкологи-диетологи и физиотерапевты, могут разработать научно обоснованные вмешательства для безопасного повышения качества мышечной массы. Включение диетологов и физиотерапевтов в бригаду по уходу согласуется с рекомендациями Руководства NCCN по выживанию.. Я с нетерпением жду будущих исследований, в которые могут быть включены эти врачи для оценки качества жизни и общей выживаемости пациентов с запущенными формами рака с помощью питания, физических упражнений и физической реабилитации ».

Чтобы прочитать исследование полностью, посетите JNCCN.org . Бесплатный доступ к « Связям скелетных мышц с бременем симптомов и клиническими результатами у госпитализированных пациентов с запущенным раком » доступен до 10 июня 2021 года.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector