Как лечат рак Как лечат рак

Содержание

Одобрено редакционной коллегией Cancer.Net , 06/2023

Хирургия рака — это операция или процедура по удалению опухоли из организма. Иногда также удаляются некоторые окружающие здоровые ткани. Это старейший вид лечения рака, и он до сих пор хорошо помогает при многих видах рака.https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/surgery/what-cancer-surgery

Традиционные методы лечения рака

Наиболее рекомендуемые традиционные стратегии лечения рака включают хирургическую резекцию опухолей с последующей лучевой терапией с помощью рентгена и/или химиотерапии. ¹ Из этих методов хирургическое вмешательство наиболее эффективно на ранней стадии прогрессирования заболевания. Лучевая терапия может повредить здоровые клетки, органы и ткани. Хотя химиотерапия снижает заболеваемость и смертность, практически все химиотерапевтические агенты повреждают здоровые клетки, особенно быстро делящиеся и растущие клетки. ² Лекарственная устойчивость, основная проблема химиотерапии, представляет собой явление, при котором раковые клетки, которые изначально были подавлены противораковым препаратом, развивают устойчивость к этому препарату. Это вызвано, прежде всего, снижением потребления лекарств и увеличением их оттока. ³ Ограничения традиционных химиотерапевтических методов, такие как сложность выбора дозировки, отсутствие специфичности, быстрый метаболизм лекарств и, главным образом, вредные побочные эффекты. ⁴

Лечение рака является одним из наиболее сложных аспектов медицинской помощи. В нем участвует команда, в которую входят врачи разных категорий, работающие вместе (например, врачи первичной медико-санитарной помощи, гинекологи или другие специалисты, медицинские онкологи, онкологи-радиологи, хирурги и патологи), а также многие другие виды практикующих врачей (например, медсестры, лучевые терапевты, физиотерапевты и фармацевты).

В планах лечения учитывается тип рака, включая его локализацию, стадию (насколько велик и распространен рак), его генетические характеристики, а также конкретные характеристики человека, которого лечат.

Решения о лечении также учитывают другие факторы, в том числе:

Вероятность излечения или продления жизни, когда излечение невозможно.
Влияние лечения на симптомы
Побочные эффекты лечения
Желания человека

Хирургия является традиционной формой лечения рака. Она наиболее эффективена в устранении большинства типов рака до того, как он распространится на лимфатические узлы или отдаленные участки (метастазирует). Хирургическое вмешательство может использоваться отдельно или в сочетании с другими методами лечения, такими как лучевая терапия и химиотерапия . Врачи могут назначить следующие методы лечения:

Перед операцией (неоадъювантная терапия) для уменьшения размеров опухоли перед операцией;
После операции (адъювантная терапия), чтобы обеспечить уничтожение как можно большего количества раковых клеток.

Если рак не метастазировал, человек может вылечиться хирургическим путем. Однако не всегда перед операцией можно быть уверенным, распространился ли рак или нет. Во время операции врачи часто удаляют лимфатические узлы рядом с опухолью (сторожевые узлы), чтобы проверить, распространился ли на них рак. В этом случае у человека может быть высокий риск рецидива рака, и ему может потребоваться химиотерапия или лучевая терапия после операции, чтобы предотвратить рецидив.

Хирургическое вмешательство не является предпочтительным методом лечения всех ранних стадий рака. Некоторые виды рака растут в недоступных местах. В других случаях удаление рака может потребовать удаления необходимого органа или хирургическое вмешательство может ухудшить функцию органа. В таких случаях предпочтительным может быть лучевое лечение с химиотерапией или без нее .

Хирургическое вмешательство не является основным методом лечения, если рак дал метастазы. Однако иногда для уменьшения размера первичной опухоли используется хирургическое вмешательство (процедура, называемая уменьшением объема), поэтому лучевая терапия и химиотерапия могут быть более эффективными. Или может быть проведена операция для облегчения симптомов, таких как сильная боль, тошнота или рвота, возникающие, когда опухоль блокирует (закупоривает) кишечник. Хирургическое удаление метастазов редко приводит к излечению, поскольку обнаружить все опухоли сложно. Оставшиеся опухоли обычно продолжают расти. Однако при некоторых видах рака (например, почечно-клеточном раке), которые имеют очень небольшое количество метастазов, особенно в печени, головном мозге или легких, хирургическое удаление метастазов может быть полезным.

После удаления опухоли может потребоваться дополнительная операция для улучшения комфорта или качества жизни человека (например, реконструкция груди после мастэктомии).

Далее ваш онколог назначает вам химиопрофилактику

химиопрофилактака менее токсична для здоровых клеток чем химиотерапия. ⁵

Химиопрофилактика рака представляет собой профилактическую стратегию, которая включает в себя хроническое введение одного или нескольких природных или синтетических агентов для блокирования, ингибирования или подавления процесса развития рака до того, как он станет инвазивным заболеванием(31568659)

Природные химиопрофилактики

Большинство исследований «случай-контроль» было сосредоточено на использовании фруктов и овощей, потому что эти продукты, которые включают сою, имбирь, лук, капусту, капусту брокколи, куркуму, являются основой большинства диет во всем мире и представляют собой важные источники потенциально нетоксичные молекулы (диетические фитохимические вещества). Эти молекулы могут оказывать противораковое профилактическое действие и поэтому называются «химиопрофилактиками» [ 14570043 ]. Среди них наиболее изученными являются куркумин, кверцетин (Qu), ресвератрол, лютеолин, генистеин, (-) — эпигаллокатехин-3-галлат (EGCG), ликопин и, в целом, флавоноиды и полифенолы [16823097, 18955299, 16786054, 17549234]. Большинство исследований были проанализированы биологические свойства (например, антиоксидант, антимикробное, антипролиферативное, про- или анти-апоптическая) из вышеупомянутых молекул, которые присутствуют, наряду с другими соединениями, в водных экстрактов из растений [18955250, 18955355, 19596746, 18955266, 19383839, 19892808 ]